Maladie d’Alzheimer et états de conscience en mémoire : Implication de la conscience de soi et de la fonction de mise à jour en mémoire de travail

Cette étude avait pour objectif principal d’étudier le rôle joué par les déficits de conscience de soi et de mise à jour en mémoire de travail présentés par les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer dans l’explication de leur déficit de conscience autonoétique. A cet égard, un groupe de 37 patients, se situant à un stade débutant à modéré de la maladie, a été comparé à un groupe de 30 sujets contrôles sur une tâche de reconnaissance mettant en œuvre le paradigme Remember/Know/Guess (Tulving, 1985 ; Gardiner et Richardson-Klavehn, 2000), et faisant suite à un encodage en référence à soi versus à autrui. Les reconnaissances “ Remember ” et “ Know ” produites par les deux groupes ont été analysées au regard de leurs performances de mise à jour au test du n-back, et au regard de leurs scores de conscience de soi, ces derniers évaluant le niveau de conscience qu’ils ont de leur personnalité et de leur degré de dépendance dans la vie quotidienne. Les résultats montrent un effet dissociatif de la maladie sur les deux états de conscience associés à la récupération en mémoire, confirmant un déficit spécifique de conscience autonoétique chez les patients. Ces données mettent également en évidence une altération de la conscience de soi liée à la démence, ainsi qu’un déficit de mise à jour chez les patients. Enfin, cette étude montre que la fonction de mise à jour explique une part plus importante de l’effet de la maladie sur le déficit de conscience autonoétique que la conscience de soi. Ainsi, dans la démence de type Alzheimer, des déficits d’attention et de manipulation de l’information semblent être à l’origine des troubles de conscience de soi, ceux-ci induisant à leur tour cette altération de la conscience autonoétique, qui perturbe au quotidien la vie des patients.

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